{\rtf1\ansi\ansicpg1252\uc1 \deff0\deflang1033\deflangfe1033{\fonttbl{\f0\froman\fcharset0\fprq2{\*\panose 02020603050405020304}Times New Roman;}{\f4\froman\fcharset0\fprq2{\*\panose 00000000000000000000}Times;} {\f28\froman\fcharset0\fprq2{\*\panose 02020603050405020304}CG Times;}{\f31\fswiss\fcharset0\fprq2{\*\panose 020b0603020202030204}Univers;}{\f196\froman\fcharset0\fprq2{\*\panose 02020500000000000000}Palatino;} {\f329\froman\fcharset238\fprq2 Times New Roman CE;}{\f330\froman\fcharset204\fprq2 Times New Roman Cyr;}{\f332\froman\fcharset161\fprq2 Times New Roman Greek;}{\f333\froman\fcharset162\fprq2 Times New Roman Tur;} {\f334\froman\fcharset177\fprq2 Times New Roman (Hebrew);}{\f335\froman\fcharset178\fprq2 Times New Roman (Arabic);}{\f336\froman\fcharset186\fprq2 Times New Roman Baltic;}{\f553\froman\fcharset238\fprq2 CG Times CE;} {\f557\froman\fcharset162\fprq2 CG Times Tur;}{\f577\fswiss\fcharset238\fprq2 Univers CE;}{\f581\fswiss\fcharset162\fprq2 Univers Tur;}}{\colortbl;\red0\green0\blue0;\red0\green0\blue255;\red0\green255\blue255;\red0\green255\blue0;\red255\green0\blue255; \red255\green0\blue0;\red255\green255\blue0;\red255\green255\blue255;\red0\green0\blue128;\red0\green128\blue128;\red0\green128\blue0;\red128\green0\blue128;\red128\green0\blue0;\red128\green128\blue0;\red128\green128\blue128;\red192\green192\blue192;} {\stylesheet{\ql \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 \snext0 Normal;}{\*\cs10 \additive Default Paragraph Font;}{ \s15\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 \sbasedon0 \snext15 Body Text;}{\*\cs16 \additive \f0\fs24\lang1033\langfe0\super\noproof0\langnp1033\langfenp0 \sbasedon10 footnote reference;}{\s17\ql \li0\ri0\sl240\slmult0\nowidctlpar\tx-720\hyphpar0\faauto\rin0\lin0\itap0 \f31\fs26\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 \sbasedon0 \snext17 Body Text 2;}{ \s18\qc \li567\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin567\itap0 \b\f4\fs32\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 \sbasedon0 \snext18 Title;}{\s19\qj \fi360\li0\ri18\sl360\slmult0\widctlpar \tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \b\fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 \sbasedon0 \snext19 Body Text Indent 2;}{\*\cs20 \additive \ul\cf2 \sbasedon10 Hyperlink;}{\s21\qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar \tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 \sbasedon0 \snext21 Body Text Indent 3;}{\s22\ql \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\f4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 \sbasedon0 \snext22 footnote text;}}{\info{\title Las Respuestas Del Derecho A Las Nuevas Manipulaciones Embrionarias}{\author DR.JOSE JARA RASCON} {\operator Stephen Hunter Jones}{\creatim\yr2003\mo10\dy18\hr20\min35}{\revtim\yr2003\mo10\dy18\hr20\min35}{\version2}{\edmins1}{\nofpages15}{\nofwords6695}{\nofchars38166}{\*\company JOSE JARA RASCON}{\nofcharsws46870}{\vern8247}} \paperw11906\paperh16838\margl1701\margr1701\margt1417\margb1417 \deftab708\widowctrl\ftnbj\aenddoc\hyphhotz425\noxlattoyen\expshrtn\noultrlspc\dntblnsbdb\nospaceforul\formshade\horzdoc\dgmargin\dghspace180\dgvspace180\dghorigin1701\dgvorigin1417\dghshow1 \dgvshow1\jexpand\viewkind1\viewscale75\pgbrdrhead\pgbrdrfoot\splytwnine\ftnlytwnine\htmautsp\nolnhtadjtbl\useltbaln\alntblind\lytcalctblwd\lyttblrtgr\lnbrkrule \fet0\sectd \linex0\headery708\footery708\colsx708\endnhere\sectlinegrid360\sectdefaultcl {\*\pnseclvl1\pnucrm\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxta .}}{\*\pnseclvl2\pnucltr\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxta .}}{\*\pnseclvl3\pndec\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxta .}}{\*\pnseclvl4\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxta )}}{\*\pnseclvl5 \pndec\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl6\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl7\pnlcrm\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl8\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang {\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl9\pnlcrm\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}\pard\plain \s18\qj \fi181\li567\ri17\sb120\sa120\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin17\lin567\itap0 \b\f4\fs32\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28\fs24 Las Respuestas Del Derecho A Las Nuevas Manipulaciones Embrionarias}{\b0\f28\fs24 \par }\pard \s18\qj \fi181\li567\ri17\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin17\lin567\itap0 {\b0\f28\fs24 Vicente Bellver Capella. \par Universitat de Val\'e8ncia. \par }\pard \s18\qj \fi181\li567\ri17\sb120\sa120\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin17\lin567\itap0 {\f28\fs24 \par }\pard\plain \s21\qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 S\'f3lo desde hace unos pocos decenios el Derecho empez\'f3 a interesarse por el embri\'f3n humano y la tutela que deb\'eda otorgarle. No hay que sorprenderse por ello, ya que, hasta entonces, los primeros estadios del desarrollo embrionario constitu\'edan un misterio inaccesible al conocimiento y a la intervenci \'f3n humana. Por tratarse del principio de la vida humana, y por estar rodeada de esa aura de misterio, el inicio de la gestaci\'f3n ten\'eda un cierto car\'e1cter sagrado. \par }\pard\plain \qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 Ese estado de cosas cambi\'f3 radicalmente hacia los a\'f1 os cincuenta del siglo pasado. Algunos m\'e9dicos, entre los que destaca Robert Edwards \emdash el \'93padre\'94 de Louise Brown, la primera ni\'f1a nacida por fecundaci\'f3n }{\i\f28 in vitro}{\f28 en 1978\emdash , decidieron llevar a cabo con gametos y embriones humanos los experimentos que hasta entonces ven\'edan haciendo con ratones. Se abr\'eda una puerta que, por un lado, planteaba problemas filos\'f3ficos y \'e9ticos de la m\'e1s alta e nvergadura pero, por otro, descubr\'eda extraordinarias posibilidades de conocimiento, intervenci\'f3n y manipulaci\'f3n en el proceso de la reproducci\'f3n humana}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Un relato de primera mano sobre la historia de \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 las t\'e9\loch\f4 \hich\f4 cnicas de reproducci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n asistida puede verse en Robert G. Edwards, \'93\loch\f4 \hich\f4 The bumpy road to human in vitro fertilization\'94\loch\f4 , }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Nature Medicine}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 7 (2001), pp. 1091-1094.}}}{\f28 . \par Buena parte de los trabajos iniciales se llevaron a cabo sin ning\'fan tipo de control p\'fablico. Cuando alcanzaron trascendencia social y comenz\'f3 la pol\'e9 mica sobre la licitud de esas actividades, sus autores desplegaron una estrategia de legitimaci\'f3n que se apoy\'f3 en cuatro l\'edneas de actuaci\'f3n: \par 1.- lo fundamental era equiparar lo m\'e1s posible el valor de gametos y embriones humanos con materiales de otras especies animales}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Edwards se\'f1\loch\f4 ala que ya en 1984 iniciaron unas prometedoras investigaciones sobre los efecto\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 s terap\'e9\loch\f4 \hich\f4 uticos de las c\'e9\loch\f4 \hich\f4 lulas madre embrionarias. Cuando en 1984 quisieron pasar de los experimentos con embriones de ratones a embriones humanos, el centro de investigaci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n en que trabajaba decidi\'f3\loch\f4 \hich\f4 que \'e9\loch\f4 stos estaban reservados para los padres y que no se\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 pod\'ed\loch\f4 an utilizar; ibidem, p. 1094.}}}{\f28 , con la \'fanica diferencia de que los primeros exig\'ed an un mayor control porque eran las c\'e9lulas que daban lugar a un ser humano. \par 2.- ante la resistencia oficial de la Iglesia cat\'f3lica y otras confesiones cristianas frente a estas actividades, era fundamental buscar el apoyo de algunos moralistas y te\'f3logos para que quedase claro que las objeciones no proven\'edan de la religi \'f3n, sino de la interpretaci\'f3n que algunos de ellos hac\'edan de la misma}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 En el mencionado relato, Edwards dedica un espacio importante al apoyo que recibi\'f3\loch\f4 , entre otros, de Gordon Dunstan, pastor de la Iglesia de Inglaterra y autor de la obra }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 The Artifice of Ethics}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 ; cfr. ibidem, p. 1092.}}}{\f28 . \par 3.- la clave para atraer el apoyo de la opini\'f3n p\'fablica, y seguidamente de los ordenamientos jur\'eddicos, consist\'ed a en demostrar la enorme utilidad de estas investigaciones para el progreso del conocimiento y la mejora de la calidad de vida. Esos conocimiento s iban a poner en manos de los ciudadanos el control de su capacidad reproductiva. Control que, hasta el presente, consiste en decidir si se quiere o no tener descendencia, pero que empieza a extenderse, como veremos a continuaci\'f3n, a la determinaci \'f3n de las caracter\'edsticas de esa descendencia. \par 4.- No bastaba destacar el dominio que se lograba con el desarrollo e implementaci\'f3n de estos conocimientos. Al mismo tiempo, hab\'eda que minimizar el negativo impacto medi\'e1tico de las informaciones sobre los costes sociales de estas t\'e9 cnicas. No era dif\'edcil de conseguir, pues bastaba con dar la m\'e1xima difusi\'f3n a los logros que se iban alcanzando y, sencillamente, no hablar de los problemas y da\'f1os ocasionados. As\'ed, por ejemplo, todos hemos conocido por la prensa el na cimiento de los primeros beb\'e9s \'93probeta\'94 de cada pa\'eds, o las mejoras en las tasas de nacimientos conseguidas mediante estas t\'e9cnicas, pero no hemos tenido conocimiento de los da\'f1os f\'edsicos y psicol\'f3gicos sobre las mujeres}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Cf\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 r. Ascensi\'f3\loch\f4 \hich\f4 n Cambr\'f3\loch\f4 \hich\f4 n, \'93\loch\f4 \hich\f4 Fecundaci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n in vitro agresiones al cuerpo de la mujer: una aproximaci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n desde la perspectiva de los derechos\'94\loch\f4 \hich\f4 ; Ascensi\'f3\loch\f4 \hich\f4 n Cambr\'f3\loch\f4 n (ed.), }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Reproducci\'f3\loch\f4 n asistida: promesas, normas y realidad}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , Trotta, Madrid, 2001, p. 165-210.}}}{\f28 , las secuelas de estas t\'e9cnicas s obre los nacidos por ellas, el verdadero alcance de las manipulaciones con embriones, o el negativo impacto de estas t\'e9cnicas en las relaciones de pareja. \par Es en los a\'f1os setenta, cuando las investigaciones est\'e1n ya avanzadas y los primeros ni\'f1os est\'e1n a punto de hacer, cuando el Derecho empieza a plantearse qu\'e9 respuesta debe dar a esta situaci\'f3n. Por tratarse de materias cuya evaluaci\'f3 n requer\'eda de unos conocimientos especializados, los primeros pa\'edses que afrontaron estas cuestiones decidieron crear comisiones interdisciplinares, formadas por cient\'edficos, fil\'f3 sofos, juristas, etc., para que propusieran pautas reguladoras. Los Informes Warnock (1984) en el Reino Unido, Benda (1985) en Alemania, y Palacios (1986) en Espa\'f1a son algunos ejemplos de propuestas que sirvieron de apoyo para la elaboraci\'f3 n de las leyes. \par Desde entonces asistimos a un doble proceso: por un lado, se multiplican las posibilidades de intervenci\'f3n sobre los embriones humanos; por otro, y en buena medida presionados por aqu\'e9llas, muchos E stados han ido legislando, o modificando las legislaciones que ya ten\'edan, sobre estas materias. En estas p\'e1ginas voy a referirme a las m\'e1s recientes manipulaciones embrionarias y a la diversidad de respuestas jur\'ed dicas de que han sido objeto. Las he agrupado en tres categor\'edas: en primer lugar, las nuevas formas de manipulaci\'f3n embrionaria que ofrecen las t\'e9cnicas de reproducci\'f3n de asistida; en segundo lugar, la comercializaci\'f3n de la p\'ed ldora postcoital; y en tercer lugar, el uso de embriones para la obtenci\'f3n de c\'e9lulas madre. Concluir\'e9 con algunas propuestas para orientar la regulaci\'f3n de estas materias. \par \par }\pard\plain \s19\qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \b\fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 1.- La fecundaci\'f3n in vitro y la selecci\'f3n embrionaria. \par }\pard\plain \s17\qj \fi181\li0\ri0\sb120\sa120\nowidctlpar\tx-720\hyphpar0\faauto\rin0\lin0\itap0 \f31\fs26\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28\fs24 1.1.- }{\i\f28\fs24 La selecci\'f3n embrionaria con fines reproductivos}{\f28\fs24 . Est\'e1 comprobado que uno de los elementos decisivos para la efectividad de la reproducci\'f3n asistida es la calidad de los embriones transferidos. Por otro lado, tambi\'e9n est\'e1 demostrado que las transferencias de varios embriones incrementan el n\'famero de las gestaciones m\'faltiples y, en consecuencia, los riesgos para la vida y la salud de los nuevos seres humanos a corto y largo plazo, as\'ed como para la gestante. \par }\pard\plain \qj \fi181\li0\ri0\sb120\sa120\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 Recientemente }{\i\f28 The Lancet}{\f28 public\'f3 el primer estudio sobre las secuelas a largo plazo de la fecundaci\'f3n }{\i\f28 in vitro}{\f28 (FIV) en los ni\'f1os nacidos mediante ella}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Cfr. B. \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Str\'f6\loch\f4 \hich\f4 mberg, G. Dahlquist, A. Ericson, O. Finnstr\'f6\loch\f4 \hich\f4 m, M. K\'f6\loch\f4 \hich\f4 ster, K. Stjernqvist, \'93 \loch\f4 \hich\f4 Neurological sequelae in children born after in-vitro fertilisation: a population-based study\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 The Lancet}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 359 (2002), pp. 461-65.}}}{\f28 . Para ello compararon los porcentajes de afecciones neurol\'f3gicas sufridas por 5680 ni\'f1os nacidos por FIV con un grupo de control de 11360 ni\'f1 os nacidos de forma natural entre 1982, fecha en la que naci\'f3 el primer ni\'f1o por FIV en Suecia, y 1995. El estudio concluye que los ni\'f1os nacidos por FIV tienen un riesgo tres veces mayor de sufrir problemas neurol\'f3gicos, principalmente par \'e1lisis cerebral, que los ni\'f1os nacidos de forma natural. Estos riesgos son debidos principalmente a la alta frecuencia de embarazos de gemelos, el bajo peso y el car\'e1cter prematuro de estos ni\'f1 os. Los autores de este estudio afirman que, aunque \'e9sas parecen ser las causas, \'93no se pueden excluir los efectos del mismo proceso de fecundaci\'f3n }{\i\f28 in vitro}{\f28 u otros factores no controlados\'94. \par La conclusi\'f3n cl\'ednica a la que llega el estudio es que s\'f3lo deber\'eda implantarse un embri\'f3n fertilizado in vitro, para evitar cualquier posibilidad de gestaci\'f3n m\'faltiple y el incremento de riesgos neurol\'f3 gicos asociados a las mismas. A prop\'f3sito de estos resultados y de esta recomendaci\'f3n, el doctor Stromberg, investigador principal en este trabajo, declar\'f3: \'93creo que deber\'edamos reducir el n\'fa mero de cigotos implantados a uno cada vez. Lo considero una exigencia del derecho del ni\'f1o a tener una vida saludable\'94}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Steve Connor (Science Editor), \'93\loch\f4 Brain disor\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 ders more common in IVF children\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 The Independent}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 8 de febrero de 2002.}}}{\f28 . \par Aunque era la primera vez que se publicaba un estudio evaluando los efectos a largo plazo, ya se sab\'eda que las gestaciones m\'faltiples causadas por la FIV constitu\'edan un grave riesgo. De hecho, en 2001 }{\i\f28 Fertility and Sterility}{\f28 , la revista cient\'edfica de la Asociaci\'f3n Americana de Medicina Reproductiva, public\'f3 un editorial, en el que ped\'eda que los tratamientos de infertilidad dieran lugar a gestaciones de un solo embri\'f3n}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Howard W. Jones Jr., John A. Schnorr, \'93\loch\f4 \hich\f4 Multiple pregnancies: a call for action\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Fertility and Sterility}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 75 (1), 11-13.}}}{\f28 . En el mismo n\'famero de la revista aparecen otros art\'ed culos comentando esta propuesta. En uno de ellos se se\'f1ala que la ra\'edz del problema est\'e1 en la convicci\'f3n de las personas que acuden a estas t\'e9cnicas de que las gestaciones m\'faltiples son un buen resultado}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Richard J. Paulson, Steven J. Ory, Linda C. Giudice, Will\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 iam D. Schlaff, Nanette F. Santoro, Charles C. Coddington, III, \'93\loch\f4 \hich\f4 Multiple pregnancies: what action should we take?\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Fertility and Sterility}{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 75 (2001), 14-15}}}{\f28 . Al final, todos los participantes en la discusi\'f3n se muestran de acuerdo en que es necesario establecer unas orientaciones para evitar gestaciones m\'fa ltiples, no s\'f3lo como consecuencia de la FIV, donde ya se han realizado varias propuestas, sino tambi\'e9n por efecto de la hiperestimulaci\'f3n ov\'e1rica}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Howard W. Jones, Jr., John A. Schnorr, Reply to ''multiple pregnancies: a call for action'', }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Fe\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 rtility and Sterility}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 75 (2001), 16-17.}}}{\f28 . \par En todo caso, estas sugerencias provienen de la iniciativa particular, por lo que no resultan vinculantes para nadie. En el Reino Unido, en cambio, fue la }{\i\f28 Human Fertisation and Embryology Authority}{\f28 (HFEA), es decir, la autoridad encargada de las cuestiones reproductivas, quien dispuso en agosto de 2001 que, como mucho, se transfiriesen dos embriones en lugar de tres, como se permit\'eda hacer hasta entonces, en cada ciclo de FIV}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 \'93\loch\f4 \hich\f4 FEA reduces maximum number of embryos transferred in single IVF treatment from three to two \'94\loch\f4 ; http://www.hfea.gov.uk/frame.htm}}}{\f28 . Esta medida fue adoptada siguiendo las propuestas en este sentido tanto del }{\i\f28 Royal College of Obstetricians and Gynaecologists}{\f28 como de la }{\i\f28 British Fertility Society}{\f28 . \par Para evitar las gestaciones m\'faltiples se ha propuesto tambi\'e9n estudiar a las mujeres a las que se vayan a transferir embriones, pues si se detectan aqu\'e9llas que, por sus caracter\'edsticas, est\'e1n sujetas a un alto riesgo de gestaciones m\'fa ltiples y a ellas s\'f3lo se les transfiere un embri\'f3n, se alcanza pr\'e1cticamente la misma tasa de nacimientos sin que se produzcan en ning\'fan caso gestaciones m\'faltiples}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 A. Strandell, C. Bergh y K. Lundin, \'93\loch\f4 Selection of patients suitable for one-embryo \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 transfer may reduce the rate of multiple births by half without impairment of overall birth rates\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Human Reproduction}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 15 (2000), pp. 2520-2525.}}}{\f28 . Tambi\'e9n se empieza a admitir, en estos momentos, que la adecuada elecci\'f3n de un solo embri\'f3n y su transferencia al \'fatero de la mujer no s\'f3lo evitar\'eda las gestaciones m\'fa ltiples, sino que permitir\'eda obtener iguales tasas de nacimientos que con las transferencias de dos o tres embriones}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 O. Ozturk, S. Bhattacharya y A. Templeton, \'93\loch\f4 Avoiding multiple pregnancies in ART. Evaluation and implementat\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 ion of new strategies\'94 \loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Human Reproduction}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 16 (2001), pp. 1319-1321.}}}{\f28 \par En Alemania est\'e1 prohibida la selecci\'f3n embrionaria, pues la ley proh\'edbe que se fecunden m\'e1s embriones de los que se vayan a implantar y que se implanten m\'e1s de tres embriones en cada ciclo (Ley alemana sobre protecci\'f3 n de embriones de 13 de diciembre de 1990, parfs. 1.3 y 1.5). Esto impide, en principio, llevar a cabo una selecci\'f3n embrionaria que asegure la calidad de los embriones que se transplanten. Para poder realizar una cierta selecci\'f3 n dentro del marco de la ley, \'e9sta se lleva a cabo en el estadio pronuclear, es decir, cuando el espermatozoide ya ha penetrado en el \'f3vulo, pero todav\'eda no se han fusionado los n\'facleos}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. M. Ludwig, B. Sch\'f6\loch\f4 \hich\f4 pper, S. Al-Hasani, y K. Dietrich, \'93\loch\f4 Clinical use of a pronuclear stage score following intracytoplasmic sperm injection: impact on pregnancy rates under the cond\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 itions of the German embryo protection law\'94\loch\f4 , }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Human Reproduction}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , Vol. 15 (2000), pp. 325-329.}}}{\f28 . Para ello se amparan en la definici\'f3n de embri\'f3 n que ofrece la ley, seg\'fan la cual \'93se entender\'e1 por embri\'f3n en el sentido de la presente ley el \'f3vulo humano fecundado, susceptible de desarrollo a partir de la fusi\'f3n de los n\'facleos; adem\'e1s, cualquier c\'e9lula totipotente extra \'edda de un embri\'f3n que, en caso de concurrencia de las condiciones necesarias, sea susceptible de desarrollarse hasta convertirse en un individuo\'94 (parf. 8.1). \par Esta legislaci\'f3n resulta mucho m\'e1s respetuosa con el embri\'f3n que la brit\'e1nica y la estadounidense. Sin embargo, cabe plantearse si el concepto legal de embri\'f3n abarca o no al embri\'f3n desde su misma aparici\'f3n. Para la ley alemana, el embri\'f3n aparece tras la fusi\'f3n de los pron\'facleos, pero existen elementos, aportados sobre todo por las investigaciones m\'e1s recientes, para pensar que la aparici\'f3n del embri\'f3 n se remonta a un momento anterior, al instante mismo de la fertilizaci\'f3n. En concreto, el a\'f1o 2001 }{\i\f28 Nature}{\f28 public\'f3 un art\'edculo, que se\'f1alaba que el punto por el que el espermatozoide penetra en el \'f3 vulo determina todo el patr\'f3n de desarrollo del embri\'f3n}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 K. Piotrowska y M. Zernicka-Goetz, \'93\loch\f4 \hich\f4 Role for Sperm in Spatial patterning of the early mouse embryo\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Nature}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 409 (2001), pp. 517-521.}}}{\f28 . En la primera divisi\'f3n embrionaria se genera un plano que incluye el punto de entrada del espermatozoide. En la segunda divisi\'f3n celular, la c\'e9lula que \'93hereda\'94 ese punto de entrada se divide antes que su c\'e9lula \'93hermana\'94. El plano generado en la primera divisi\'f3n y el orden en la segunda divisi\'f3n celular determinan d\'f3nde van a parar las c\'e9lulas descendientes y qu\'e9 funciones van a realizar. En concreto, el punto de penetraci\'f3n del espermatozoide marca una l\'ednea del ecuador, que separa las c\'e9lulas que dar\'e1n lugar al feto y las que dar\'e1n lugar a la placenta. Algunos cient\'edficos llegan a afir mar que ese punto de penetraci\'f3n del espermatozoide genera el eje que organiza la parte delantera y trasera, la superior e inferior, del mam\'edfero a lo largo de su desarrollo. \par Esta investigaci\'f3n fue confirmada meses despu\'e9s por las mismas investigadoras de la Universidad de Cambridge. Tomaron un embri\'f3n de rat\'f3n de dos c\'e9lulas y ti\'f1eron una de rojo y otra de azul. Observaron el proceso de divisi\'f3 n de estas c\'e9lulas hasta la fase de blastocisto y comprobaron que una de ellas produc\'eda aquellas c\'e9lulas que dan lugar al cuerpo del embri\'f3n, mientras que la otra daba lugar a las c\'e9lulas que alimentan el embri\'f3n y generan la placenta}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 K. Piotrowska, F. Wianny\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 , R.A. Pedersen y M. Zernicka-Goetz, \'93\loch\f4 \hich\f4 Blastomeres arising from the first cleavage division have distinguishable fates in normal mouse development\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Development}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 128 (2001), pp. 3739-3748. }}}{\f28 . Todo esto nos hacer pensar que el embri\'f3n existe no desde que aparece una dotaci\'f3n gen\'e9tica original, sino antes, en el momento en que se produce la penetraci\'f3 n y se constituye un sistema que se va a desarrollar por s\'ed mismo de forma continuada seg\'fan unas instrucciones presentes ya en ese primer momento. \par }\pard \qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 {\f28 1.2.- }{\i\f28 La selecci\'f3n embrionaria para el beneficio terap\'e9utico de un tercero o con fines terap\'e9uticos, eugen\'e9 sicos o para determinar el sexo}{\f28 . Las t\'e9cnicas de reproducci\'f3n asistida (TRA) se justificaron como una remedio para la infertilidad. Muy pronto se vio que eso no era as\'ed, al permitirse en algunos pa\'edses la inseminaci\'f3n post mortem o el acceso a las t\'e9cnicas sin el concurso de una pareja. M\'e1s recientemente, las TRA han empezado a servir para seleccionar las caracter\'edsticas de la descendencia. Hasta el momento, esa selecci\'f3 n se ha llevado a cabo con cuatro finalidades distintas: \par 1.2.1.- }{\i\f28 Selecci\'f3n embrionaria por razones terap\'e9uticas}{\f28 . Consiste en someter a los embriones a un diagn\'f3stico gen\'e9tico preimplantatorio (DGP) y descartar aquellos que sean portadores de alguna enfermedad gen\'e9 tica. La legislaci\'f3n espa\'f1ola lo permite, mientras que, por ejemplo, la alemana lo proh\'edbe. El art. 12.1 de la Ley de T\'e9cnicas de Reproducci\'f3 n Asistida (LTRA) dispone que si se detectan enfermedades hereditarias y si no es posible tratarlas, se desaconsejar\'e1 su transferencia para procrear. Algunos autores han sostenido que la ley deber\'ed a haber prohibido la transferencia, puesto que es responsabilidad de las autoridades sanitarias garantizar que la descendencia que se genere mediante estas t\'e9cnicas sea sana}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Carlos M. Romeo Casabona (ed.), }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Biotecnolog\'ed\loch\f4 a y Derecho. Perspect\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 ivas en Derecho Comparado}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 , C\'e1 \loch\f4 \hich\f4 tedra Interuniversitaria Fundaci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n BBV-Diputaci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n Foral de Bizkaia, de Derecho y Genoma Humano. Universidad de Deusto, Universidad del Pa\'ed\loch\f4 s Vasco-EHU y ed. Comares, Bilbao-Granada, 1998, pp. 162 ss.}}}{\f28 . Yo, por el contrario, sostengo que esa prohibici\'f3n (y, en menor medida, el consejo de no transferir) constituye una intromisi\'f3 n inaceptable en la conciencia y libertad de la pareja, la cual, debidamente informada, es la que tiene que tomar la decisi\'f3n. \par 1.2.2.- }{\i\f28 Selecci\'f3n embrionaria por el beneficio terap\'e9utico de un tercero}{\f28 . En el a\'f1o 2000 el matrimonio Nash se someti\'f3 a un proceso de FIV, no porque no pudieran tener hijos, sino porque quer\'ed an uno con la seguridad de que fuera gen\'e9ticamente compatible con su hija Molly, afectada de anemia de Falconi, y que necesitaba urgentemente de un trasplante de m\'e9dula \'f3 sea para seguir viviendo. De los quince embriones que se fecundaron, el DGP permiti\'f3 seleccionar a cinco perfectamente compatibles con Molly, que fueron transferidos a la madre}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Cfr. Yury Verlinsky et alt\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 ., \'93\loch\f4 \hich\f4 Preimplantation Diagnosis for Falconi Anemia Combined with HLA Matching\'94\loch\f4 , }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Journal of American Medical Association}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 285 ( 2001), pp. 3130-3134.}}}{\f28 . Otros cinco embriones sano s fueron congelados. La gestaci\'f3n lleg\'f3 a t\'e9rmino con el nacimiento de un ni\'f1o, Adam Nash, y de la sangre de su cord\'f3n umbilical se obtuvieron las c\'e9lulas que se trasplantaron a su hermana}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Dense Grady, \'93\loch\f4 \hich\f4 Baby Conceived to Provide Cell Transplant for His Dying sister\'94\loch\f4 , }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 The New York Times}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 4 de oct\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 ubre de 2001. }}}{\f28 . \par M\'e1s recientemente se plante\'f3 un supuesto an\'e1logo en el Reino Unido y fue sometido al parecer de la HFEA}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. Zosia Kmietowicz, \'93\loch\f4 Couple ask permission to select an embryo to save son\hich\f4 \rquote \loch\f4 \hich\f4 s life\'94\loch\f4 , }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Bristish Medical Journal}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 323 (2001), p. 767.}}}{\f28 , que autoriz\'f3 esta pr\'e1ctica}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. James Meek, \'93\loch\f4 \hich\f4 Designer baby gets go-ahead\'94\loch\f4 , }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 The Guardian}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 23 de febrero de 2002.}}}{\f28 exigiendo el cumplimiento de las siguientes condiciones: que no haya otra posibilidad de tratamiento o de fuente para obtener el tejido para el ni\'f1o afectado; que la afecci\'f3n constituya una amenaza real para su vida; que la t\'e9 cnica no se utilice para beneficiar a uno de los padres; que \'fanicamente se haga uso del cord\'f3n umbilical o la m\'e9dula \'f3sea del futuro ni\'f1o, pero no de otros tejidos u \'f3rganos; que se proporcione informaci\'f3n y consejo adecuado a las parejas que sometan a esta t\'e9cnica, y que los embriones obtenidos no se modifiquen gen\'e9ticamente con el fin de proporcionar el tejido necesitado}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 cfr. Ethics Commi\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 ttee of the Human Fertilization and Human Embryology Authority, }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Ethical Issues in the Creation and Selection of Preimplantation Embryos to Produce Tissue Donors}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , Noviembre de 2001.}}}{\f28 . \par En Espa\'f1a no est\'e1 previsto este tipo de selecci\'f3n embrionaria y, por ello, tras la aparici\'f3n en la prensa del caso de los hermanos Nash, algunos sectores de la opini\'f3n p\'fablica demandaron una revisi\'f3 n de la LTRA, que, entre otras cosas, permitiese este tipo de pr\'e1cticas. \par 1.2.3.- }{\i\f28 Selecci\'f3n embrionaria eugen\'e9sica}{\f28 . El mismo equipo de investigaci\'f3n que hizo posible el nacimiento de Adam Nash centr\'f3 de nuevo la atenci\'f3n de la opini\'f3n p\'fa blica mundial en febrero de 2002, al haber llevado a cabo un proceso de selecci\'f3n embrionaria con otra finalidad igualmente controvertida. Una mujer portadora de un gen que provoca prematuramente la enfermedad de Alzheimer dio a luz a una ni\'f1a despu \'e9s de haberse sometido a las TRA, seguidas de un DGP para seleccionar e implantar \'fanicamente a aquellos embriones que no fueran portadores de ese gen}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. Yury Verlinsky et alt., \'93\loch\f4 Preimplantation Diagnosis for Earrly-Onset \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Alzheimer Disease Caused by V717L\'94\loch\f4 , }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Journal of American Medical Association}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 287 (2002), pp. 1018-1021.}}}{\f28 . Adem\'e1s del problema relati vo a la licitud de la selecci\'f3n embrionaria, se plantean en este caso otros nuevos problemas: \'bfse debe permitir el acceso a las TRA a una mujer que, con toda probabilidad, no podr\'e1 hacerse cargo de su hijo desde una edad bastante temprana?}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 En el mismo n\'fa\loch\f4 \hich\f4 mero de JAMA en que se publica la actuaci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n de Verlinsky y su equipo, aparece un comentario un el que se cuestiona la licitud de esa pr\'e1\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 ctica por estimar que el inter\'e9\loch\f4 \hich\f4 s del ni\'f1\loch\f4 \hich\f4 o a crecer con ambos padres deber\'ed \loch\f4 \hich\f4 a prevalecer sobre el deseo de la mujer a tener un hijo sano mediante el acceso a las t\'e9\loch\f4 \hich\f4 cnicas de reproducci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n asistida; cfr. Dena Towner y Roberta Springer Loewy, \'93\loch\f4 Ethics of Preimp \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 l\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 antation Diagnosis for a Woman Destined to Develop Early-Onset Alzheimer Disease\'94\loch\f4 , }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Journal of American Medical Association}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 287 (2002), pp.1038-1040.}}}{\f28 , \'bfd\'f3nde se fija la frontera entre la selecci\'f3n embrionaria terap\'e9utica y la eugen\'e9sica?, \'bf la probabilidad de padecer una enfermedad mortal a mitad de la vida media de una persona justifica el recurso al DGP y la selecci\'f3n embrionaria? \par }\pard \qj \fi181\li0\ri0\sb120\sa120\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 {\f28 1.2.4.- }{\i\f28 Selecci\'f3n embrionaria para determinar el sexo}{\f28 . Hasta ahora est\'e1 generalmente reprobado llevar a cabo una selecci\'f3 n de embriones con el \'fanico fin de elegir el sexo que desee la pareja para su descendencia. Pr\'e1cticamente todas las legislaciones proh\'edben esta pr\'e1ctica. La normativa espa\'f1ola, en concreto, proh\'edbe \'93la selecci\'f3 n de sexo o la manipulaci\'f3n gen\'e9tica con fines no terap\'e9uticos o terap\'e9uticos no autorizados\'94 (art. 20.2.B.n). La cuesti\'f3n, sin embargo, empieza a ser objeto de discusi\'f3n, y prueba de ello es la posici\'f3n de la Soci edad Americana de Medicina Reproductiva al respecto (ASRM). En 1999 se pronunci\'f3 sobre el uso del DGP para seleccionar el sexo de los embriones. La conclusi\'f3n de aquel informe dec\'eda: \'93El inicio de una fecundaci\'f3n }{\i\f28 in vitro}{\f28 acompa\'f1ada de un DGP con la \'fanica finalidad de la selecci\'f3n del sexo comporta importantes riesgos de favorecer prejuicios de g\'e9nero, da\'f1os sociales y la desviaci\'f3n de recursos m\'e9dicos de las necesidades genuinamente m\'e9 dicas. Aunque esos riesgos son menores cuando la identificaci\'f3n del sexo viene ya dada por el resultado del DGP realizado por razones m\'e9dicas (a), aumenta cuando la identificaci\'f3n del sexo se incorpora al DGP con el \'fa nico fin de seleccionar el sexo (b) y cuando el DGP mismo se lleva a cabo con el \'fanico fin de seleccionar el sexo (c). Resulta dif\'edcil determinar cu\'e1ndo la selecci\'f3n del sexo obedece a razones no m\'e9 dicas. En todo caso, el empleo del DGP en esos casos no debe ser fomentado\'94}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 The Ethics Committee of the American Society for Reproductive Medicine, \'93\loch\f4 Sex selection and preimplantati\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 on genetic diagnosis\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Fertility & Sterility}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 72 (1999), p. 598. }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Puede consultarse tambi\'e9\loch\f4 n en www.asrm.org/Media/Ethics/Sex_Selection.pdf}}}{\f28 . \par A finales de 2001 aprob\'f3 otra declaraci\'f3n, en la que se mostraba partidario de la selecci\'f3n preconceptiva de g\'e9nero siempre que se cumplieran determinadas condiciones: \'93(1) que las parejas est\'e9 n totalmente informadas de los riesgos de fracaso, (2) que afirmen que aceptar\'e1n los ni\'f1os del sexo contrario, si la selecci\'f3n preconceptiva del g\'e9nero f alla, (3) que sean advertidos sobre los peligros de crearse falsas expectativas sobre la conducta de los ni\'f1os del g\'e9nero deseado, y (4) que se les ofrezca la oportunidad de participar en una investigaci\'f3n sobre el seguimiento y la evaluaci\'f3 n de la seguridad, eficacia y repercusi\'f3n demogr\'e1fica de la selecci\'f3n preconceptiva\'94}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 The Ethics Committee of the American Society for Reproductive Medicine, \'93\loch\f4 Preconception Gender Selection for non medi\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 cal reasons\'94 \loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Fertility & Sterility}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 75 (2001), pp. 863-864. }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Puede consultarse tambi\'e9\loch\f4 n en }{\field\fldedit{\*\fldinst {\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 HYPERLINK "http://www.asrm.org/Media/Ethics/preconceptiongender.pdf" }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 {\*\datafield 00d0c9ea79f9bace118c8200aa004ba90b02000000170000003900000068007400740070003a002f002f007700770077002e006100730072006d002e006f00720067002f004d0065006400690061002f004500740068006900630073002f0070007200650063006f006e00630065007000740069006f006e00670065006e00 6400650072002e007000640066000000e0c9ea79f9bace118c8200aa004ba90b7200000068007400740070003a002f002f007700770077002e006100730072006d002e006f00720067002f004d0065006400690061002f004500740068006900630073002f0070007200650063006f006e00630065007000740069006f006e 00670065006e006400650072002e007000640066000000}}}{\fldrslt {\cs20\fs18\ul\cf2 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 www.asrm.org/Media/Ethics/preconceptiongender.pdf}}}}}{\f28 . La menci\'f3n de unas cuantas condiciones no oculta la completa aprobaci\'f3 n que se hace de la predeterminaci\'f3n del sexo de los embriones que se creen mediante TRA. El \'fanico requisito, consistente en exigir un compromiso por parte de los progenitores \emdash que acepten los ni\'f1 os del sexo contrario si falla el procedimiento selectivo\emdash , no es jur\'eddicamente exigible (porque en los Estados Unidos el aborto es libre en los primeros meses del embarazo), y resulta contradictorio con la l\'f3 gica del deseo, que subyace a la selecci\'f3n del sexo por motivos no estrictamente m\'e9dicos. \par }\pard\plain \s15\qj \fi181\li0\ri0\sb120\sa120\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 No se puede decir que la ASRM haya cambiado de criterio sobre la selecci\'f3 n de sexo entre una declaraci\'f3n y otra. Manteniendo su posici\'f3n por lo que respecta a la selecci\'f3n de embriones en funci\'f3n del sexo, se ha pronunciado despu\'e9s acerca de una t\'e9cnica selectiva del sexo que act\'faa antes de la aparici\'f3 n del embri\'f3n, d\'e1ndole en ese caso su aprobaci\'f3n. En todo caso, el mantenimiento de ambas posiciones resulta bastante incoherente, ya que las razones que se dan para oponerse a la primera de las t\'e9cnicas son igualmente v\'e1 lidas para la segunda y, sin embargo, no han sido tenidas en cuenta. Cabe pensar que la raz\'f3n determinante de la diferencia de criterio sea de tipo econ\'f3mico \emdash el DGP es una t\'e9cnica cara\emdash y que la tendencia futura dentro de esta sociedad m\'e9dica sea la paulatina admisi\'f3n de todas las t\'e9cnicas de selecci\'f3n de sexo, no s\'f3lo las preconceptivas, sino tambi\'e9n las preimplantatorias. \par }\pard\plain \qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 1.3.- }{\i\f28 El rechazo jur\'eddico a las TRA}{\f28 . El desarrollo de las TRA fue posible por la experimentaci\'f3n que se hizo con embriones humanos: bien aprovechando el vac\'edo legal en algunos Estados, o las legislaciones permisivas en esta materia. Del objetivo de superar la infertilidad a trav\'e9 s de la reproducci\'f3n en el laboratorio se pas\'f3 a seleccionar los embriones m\'e1s aptos para el \'e9xito de la reproducci\'f3n o los m\'e1s convenientes para diversos fines. Tambi\'e9n aqu\'ed se aprovech\'f3 el silencio o el permiso de las leyes, i ncluso de las m\'e1s restrictivas, como hemos visto con el caso alem\'e1n. \par Siendo hegem\'f3nica esta tendencia a admitir cualquier uso de embriones, al amparo de la medicina del deseo y de la demanda solvente, no se puede afirmar que sea la \'fanica. A la bio\'e9tica y a l bioderecho de influencia anglosajona podemos enfrentar una corriente bio\'e9tica de procedencia latinoamericana, que no alcanza en los medios de comunicaci\'f3n dominantes la representaci\'f3 n proporcional que le corresponde. Esta corriente afirma la existencia del ser humano desde la fecundaci\'f3n y propone un marco normativo coherente con ese punto de partida. El ejemplo m\'e1 s significativo y reciente de lo dicho es la Sentencia de 15 de marzo de 2000 de la Sala Constitucional de la Corte Suprema de Costa Rica, que resolvi\'f3 la acci\'f3n de inconstitucionalidad contra el Decreto regulador de las TRA en ese pa\'ed s. La argumentaci\'f3n ofrecida por la Corte es sencilla y contundente. Reconoce que con la fecundaci\'f3n comienza la vida de un nuevo ser humano; que todo ser humano merece la protecci\'f3n jur\'eddica de la persona; y que debe garantizarse en la m\'e1 xima medida su supervivencia y desarrollo. A su vez, constata que la FIV necesariamente comporta graves riesgos para la vida de los embriones obtenidos por estas t\'e9cnicas}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. Mariano G. Morelli, \'93\loch\f4 \hich\f4 Constituci\'f3\loch\f4 n, \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 derechos humanos y fecundaci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n asistida. L\'ed\loch\f4 \hich\f4 mites constitucionales y \'e9\loch\f4 \hich\f4 ticos jur\'ed\loch\f4 \hich\f4 dicos a su regulaci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n con motivo de un caso judicial\'94\loch\f4 , }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Vida y \'c9\loch\f4 tica}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 , 1 (2001), pp. 49-66; tambi\'e9\loch\f4 \hich\f4 n \'93\loch\f4 \hich\f4 La fecundaci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n in vitro condenada en juicio\'94\loch\f4 , }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 El Derecho}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 30 de octubre de 200\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 1, pp. 10-11.}}}{\f28 . En consecuencia, concluye que autorizar estas pr\'e1cticas es un atentado contra la vida y la dignidad del ser humano, incompatible con la Constituci\'f3 n, pues \'93no es leg\'edtimo constitucionalmente que (el embri\'f3n humano) sea expuesto a un riesgo desproporcionado de muerte\'94 (IX Conclusiones). Este inciso de la sentencia me parece particularmente significativo porque evidencia que no se rechaza la regulaci\'f3n sobre las TRA s\'f3lo porque d\'e9 lugar a la aparici\'f3 n de embriones sobrantes, con un futuro incierto, sino, sobre todo, porque supone someterlos a un riesgo desproporcionado. La Sentencia cont\'f3 con el voto favorable de siete magistrados y el contrario de dos. \par \par }\pard\plain \s19\qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \b\fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 2.- La comercializaci\'f3n de la p\'edldora postcoital. \par }\pard\plain \qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 Tambi\'e9n conocida como p\'edldora del d\'eda siguiente (PDS) o p\'edldora c ontraceptiva de emergencia, esta sustancia tiene tres posibles mecanismos de actuaci\'f3n: impedir la ovulaci\'f3n, si todav\'eda no se ha producido; impedir la fecundaci\'f3n, si ya ha ovulado la mujer y a\'fa n no se han fusionado los gametos; o evitar la implantaci\'f3n el embri\'f3n, si ya se ha producido la fertilizaci\'f3 n. Por tanto, no siempre es abortifaciente, pero no se puede prever si lo va a ser o no. La posibilidad de recurrir a ella siempre que lo desee la mujer deja al embri\'f3n desde el momento de la fecundaci\'f3n hasta la implantaci\'f3n en el \'fa tero en una completa desprotecci\'f3n jur\'eddica. \par La Organizaci\'f3n Mundial de la Salud (OMS)}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 De acuerdo con este organismo de Naciones Unidas, las p\'ed \loch\f4 \hich\f4 ldoras contraceptivas de emergencia (como prefieren denominarlas) \'93\loch\f4 \hich\f4 no interrumpen el embarazo y, en consecuencia, no constituyen una forma de aborto\'94\loch\f4 ; World Health Organization, }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Emerge\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 ncy Contrception. }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 A Guide for Service Delivery 20}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , WHO/FRH/FPP/98.19 (1998).}}}{\f28 y algunas organizaciones no gubernamentales, como el }{\i\f28 Consortium for Emergency Contraception}{\f28 o la }{\i\f28 International Planned Parenthood Federation}{\f28 vienen sosteniendo que \emdash a diferencia de la RU-486, indicada para producir un aborto en las primeras semanas del embarazo\emdash la PDS no puede considerarse abortifaciente en ning\'fan caso porque el aborto es la interrupci\'f3n de un embarazo y el embarazo comienza co n la implantaci\'f3n en el \'fatero. De hecho, si el embri\'f3n est\'e1 ya implantado, la p\'edldora no produce ning\'fan efecto. De aqu\'ed que est\'e9 indicada su prescripci\'f3n dentro de las 72 horas siguientes a la relaci\'f3 n sexual y que propongan denominarla p\'edldora contraceptiva de emergencia. \par No parece justificado hablar de embarazo s\'f3lo a partir del momento en que el embri\'f3n se ha implantado en el \'fatero. Si as\'ed lo hici\'e9ramos, habr\'eda que inventar un t\'e9rmino para referirse a la situaci\'f3n de la mujer desde la fertilizaci \'f3n hasta la implantaci\'f3n. Porque si en ese tiempo no se puede decir que est\'e1 embarazada, \'bfc\'f3mo est\'e1? Lo que resulta obvio es que, aunque ella no sea consciente, a partir de la uni\'f3 n de los gametos en sus trompas de Falopio se inicia un proceso que, desde el primer momento, afecta a su organismo y que, salvo que se frustre de manera espont\'e1nea o inducida, dar\'e1 lugar a un beb\'e9 . En todo caso, aunque se quiera negar que la mujer queda embarazada desde el momento en que su \'f3vulo es fertilizado por un espermatozoide, no se puede negar que nos encontramos ante un embri\'f3n; y lo que se debate no es el t\'e9 rmino con que describir el estado en que se encuentra la mujer reci\'e9n fertilizada, sino la licitud de la eventual acci\'f3n destructiva de la PDS sobre el embri\'f3n reci\'e9n constituido. \par Aunque se ha generalizado la comercializaci\'f3n de la PDS, no todos los Estados la han admitido e, incluso, algunos de ellos han revisado su posici\'f3n o han visto c\'f3mo sus respectivas Cortes supremas desautorizaban dicha pr\'e1 ctica por estimarla contraria al derecho a la vida. Como ejemplo de lo primero tenemos al gobierno de las Filipinas, cuyo }{\i\f28 Department of Health, Bureau of Food and Drugs}{\f28 , retir\'f3 el levonorgestrel 750 mgr. (Postinor) del registro de medicamentos, por considerar que \'93ten\'eda efectos abortifacientes y contraven\'eda las disposiciones legales vigentes sobre la materia\'94 . Ejemplo de lo segundo son las recientes sentencias dictadas por la Cortes Supremas de Chile y Argentina. \par La Constituci\'f3n chilena, dentro del cap\'edtulo III, que trata de los derechos y deberes constitucionales, dice: \'93La Constituci\'f3n asegura a todas las personas: 1.- El derecho a la vida y a la integridad f\'edsica y ps\'ed quica de la persona. La ley protege la vida del que est\'e1 por nacer\'94. La Sala Constitucional de la Corte Suprema admiti\'f3 y resolvi\'f3 el Recurso de Protecci\'f3n contra la resoluci\'f3n ministerial, por la que se conced\'ed a el registro sanitario al f\'e1rmaco \'93Postinal\'94, nombre comercial con que apareci\'f3 la PDS en aquel pa\'eds. La Corte Suprema decidi\'f3 en su sentencia de 30 de agosto de 2001, por tres votos contra dos, derogar dicha autorizaci\'f3 n, al estimar que violaba la Constituci\'f3n, particularmente en el art\'edculo antes mencionado. En concreto, la Sala entiende que \'93el derecho a la vida es la esencia de los derechos humanos...\'94 (consid. N. 16); que \'93el que est\'e1 por nacer, cualquiera que sea la etapa de su desarrollo prenatal \emdash pues la norma constitucional no distingue\emdash , tiene derecho a la vida...\'94 (consid. N. 17); que \'93si entendemos que la fertilizaci\'f3n es, como es, un proceso continuo, que no resulta separable en etapas o momentos, debemos concluir que el \'f3vulo fecundado o embri\'f3n es ya un individuo de la especie humana y, como tal, digno de protecci\'f3n constitucional...\'94 (consid. N. 18)}{ \cs16\f28\lang2057\langfe0\super\langnp2057\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. Jorge Scala, \'93\loch\f4 \hich\f4 Notable fallo de la Corte Constitucional de Chile\'94\loch\f4 , }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 El Derecho}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 30 de octubre de 2001, pp. 15-16.}}}{\f28 . \par }\pard\plain \s17\qj \fi181\li0\ri0\sb120\sa120\nowidctlpar\tx-720\hyphpar0\faauto\rin0\lin0\itap0 \f31\fs26\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28\fs24 Tambi\'e9n la Corte Suprema de Justicia de Argentina prohibi\'f3 , en un fallo de marzo de 2002, la fabricaci\'f3n, elaboraci\'f3n y comercializaci\'f3n de \'93Imediat\'94, nombre comercial de la PDS en ese pa\'eds. La Constituci\'f3n argentina incorpora como parte de la Constituci\'f3 n determinados Convenios internacionales ratificados por Argentina, entre los que se encuentra el Convenio Internacional sobre los Derechos del Ni\'f1o. Cuando Argentina ratific\'f3 dicho Convenio, present\'f3 una reserva seg\'fan la cual se entend\'ed a que el ni\'f1o existe y tiene derechos desde la concepci\'f3n: \'93con relaci\'f3n al art\'edculo 1 de la Convenci\'f3n (el que contiene la definici\'f3n de ni\'f1o), la Rep\'fa blica Argentina declara que el mismo debe interpretarse en el sentido de que se entiende por ni\'f1o todo ser humano desde el momento de su concepci\'f3n hasta los dieciocho a\'f1os de edad\'94. La Corte recuerda esta legislaci\'f3 n, que lleva a proteger al ser humano desde el primer momento de su existencia. Y, al estimar que la vida comienza con la fecundaci\'f3n, concluye que todo m\'e9todo que impida el anidamiento es abortivo y debe ser p rohibido. El fallo se obtuvo por una mayor\'eda de cinco votos contra cuatro. \par Las doctrinas jurisprudenciales que acabo de mencionar son muestra de la corriente bio\'e9tica latinoamericana, a la que me refer\'eda anteriormente. Frente a ellas, muchos Estados han aprobado la comercializaci\'f3n de la PDS. En algunos pa\'ed ses, como Noruega o Suecia, el acceso a las mismas no requiere receta; o est\'e1 a disposici\'f3n de las adolescentes, sin requerir el consentimiento de los padres, como en Francia. En la l\'ednea de facilitar al m\'e1 ximo el acceso a la PDS, en algunos casos se ha llegado a cuestionar el derecho a la objeci\'f3n de conciencia de m\'e9dicos y de farmac\'e9uticos para prescribir o dispensar este producto, como ha sucedido recientemente en Espa\'f1a. \par }\pard\plain \qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 A la vista de este r\'e1pido repaso a la regulaci\'f3 n de la PDS, se observa que algunos Estados la proh\'edben por considerarla abortifaciente en las primeras fases del desarrollo embrionario; otros la admiten por estimar que en ning\'fan caso se trata de una sustancia abortiva sino anticonceptiv a, siguiendo los criterios de la OMS; otros, finalmente, la admiten por estimar que la libertad de elecci\'f3n de la mujer prevalece siempre sobre la vida del embri\'f3n. \par \par }\pard\plain \s19\qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \b\fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 3.- La investigaci\'f3n con c\'e9lulas madre embrionarias. \par }\pard\plain \qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 Un tercer \'e1mbito que ha contribuido a la desprotecci\'f3n del embri\'f3 n humano en los \'faltimos a\'f1os es el de las investigaciones con c\'e9lulas madre procedentes de embriones. Desde que en 1998 Thomson}{\cs16\f28\lang2057\langfe0\super\langnp2057\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\nowidctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. J. A. Thomson et alt., \'93\loch\f4 Embryonic Stem Cell Lines Der\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 ived from Human Blastocysts\'94\loch\f4 , }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Science}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 282 (1998), pp. 1145-1147.}}}{\f28 y Gearhart}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. John D. Gearhart et alt., \'93\loch\f4 \hich\f4 Derivation of pluripotent stem cells from cultured human primordial germ cells\'94\loch\f4 , en }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Proceedings of the National Academy of Sciences}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 95 (1998), pp. 13726-13\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 731.}}}{\f28 lograran cultivar c\'e9lulas madre embrionarias y fetales en el laboratorio, las expectativas acerca de su futura capacidad terap\'e9utica se han disparado y han ejercido una enorme presi\'f3 n sobre las legislaciones de los Estados para que recortaran la tutela del embri\'f3n humano en beneficio de estas prometedoras investigaciones. Las opciones regu ladoras a este respecto han sido muy variadas. Casi todas ellas son muy recientes en el tiempo, precisamente por la novedad de los descubrimientos en este terreno y frecuentemente han venido precedidas por informes de Comit\'e9s Nacionales de Bio\'e9 tica. Las podemos agrupar en seis tipos: \par 3.1.- }{\i\f28 Prohibici\'f3n del uso de embriones para la investigaci\'f3n}{\f28 . Es la posici\'f3n de aquellos Estados en los que se reconoce al embri\'f3n como sujeto de derechos o, al menos, como un bien jur\'ed dico que de ninguna manera puede ser instrumentalizado. Dentro de \'e9stos se encuentra Alemania, aunque se ha separado parcialmente de este criterio al aprobar en enero de 2002 la importaci\'f3n de c\'e9 lulas madre embrionarias, siempre que hayan sido obtenidas de embriones sobrantes de fecundaciones in vitro. \par }\pard \qj \fi181\li0\ri0\sb120\sa120\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 {\f28 Una atenci\'f3n especial merece el caso de los Estados Unidos. En este pa\'eds apenas existen l\'ed mites para crear e investigar con embriones. Sin embargo, desde la presidencia de Reagan, est\'e1 prohibido destinar fondos p\'fablicos a aquellas investigaciones que destruyan o da\'f1en embriones humanos. Seg\'fan esta disposici\'f3n, parec\'ed a imposible destinar dinero p\'fablico a la investigaci\'f3n en c\'e9lulas madre embrionarias, ya que \'e9stas no se pueden conseguir sin destruir previamente los embriones de los que se obtienen las c\'e9 lulas. En 1999, los Institutos Nacionales de Salud americanos (}{\i\f28 National Institutes of Health}{\f28 , NIH) hicieron una peculiar interpretaci\'f3n de esa norma, al entender que \'fanicamente el proceso de obtenci\'f3n de las c\'e9lulas madre ca \'eda dentro de la prohibici\'f3n, porque supon\'eda destruir embriones, pero no la investigaci\'f3n posterior con las c\'e9lulas madre embrionarias. Y anunciaron la publicaci\'f3n de unas directrices acerca de los requisitos que deber\'ed an cumplir aquellos grupos de investigaci\'f3n sobre c\'e9lulas madre que quisieran beneficiarse de los fondos p\'fablicos. \par Desde entonces se suscit\'f3 una gran controversia entre quienes entend\'edan que esa interpretaci\'f3n era inconsistente con el sentido de la prohibici\'f3n y quienes se inclinaban por una interpretaci\'f3n que, de alguna manera, permitiese la llegada del dinero p\'fablico a un campo de investigaci\'f3n tan trascendental. Despu\'e9s de una largu\'edsima elaboraci\'f3n, finalmente los NIH publicaron las anunciadas directrices en agosto de 2000}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\nowidctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\f196\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af196\dbch\af4\loch\f196 Department of Health and Human Services, }{\i\f196\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af196\dbch\af4\loch\f196 NIH Guidelines for Research Using Human Pluripotent Stem Cells. }{\f196\fs18 \hich\af196\dbch\af4\loch\f196 Disponible en }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 http://}{\f196\fs18 \hich\af196\dbch\af4\loch\f196 www.nih.gov/news/stemcell/stemcellguidelines.htm}}}{\f28 . En ellas se dice que quien quiera recibir dinero p\'fablico para trabajar con c\'e9lulas madre, deber\'e1 obtener esas c\'e9lulas con recursos privados y sirvi\'e9 ndose exclusivamente de embriones sobrantes de tratamientos de infertilidad. Por tanto, si un investigador ped\'eda dinero a los NIH para trabajar con c\'e9lulas madre obtenidas de embriones creados para tal efecto, su solicitud no ser\'eda atendida. \par Esta normativa no lleg\'f3 nunca a funcionar. Qued\'f3 paralizada en cuanto George Bush lleg\'f3 a la Casa Blanca. En agosto de 2001 el propio Presidente Bush anunci\'f3, junto con la creaci\'f3n de un Comit\'e9 asesor sobre estas cuestiones presidido por Leon Kass, las nuevas directrices sobre la financiaci\'f3n p\'fablica de la investigaci\'f3n con c\'e9lulas madre embrionarias. Se mantiene la prohibici\'f3n de financiar cualquier investigaci\'f3n qu e suponga la destrucci\'f3n de embriones y establece que \'fanicamente dispondr\'e1n de fondos p\'fablicos aquellas investigaciones que empleen alguna de las l\'ed neas celulares embrionarias existentes antes de agosto de 2001, siempre que hayan sido obtenidas mediante financiaci\'f3n privada y de embriones sobrantes de FIV}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. George W. Bush, \'93\loch\f4 \hich\f4 Stem Cell Science and the Preservation of Life\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 The Washington Post}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 12 de agosto de 2001. }}}{\f28 . En esa misma comparecencia ante la opini\'f3n p\'fablica, el Presidente Bush expres\'f3 su apoyo al proyecto de ley que pretende prohibir cualquier forma de clonaci\'f3n humana, incluida la dirigida a obtener embriones para la investigaci\'f3n y que, a fecha de abril 2002, se est\'e1 debatiendo en el Senado. \par 2.- }{\i\f28 Utilizar s\'f3lo los embriones sobrantes de las TRA}{\f28 . En estos momentos, son decenas de miles los embriones que est\'e1n congelados s\'f3lo en Espa\'f1a: en el mundo pueden co ntarse por centenares de miles o incluso millones. Hasta la aparici\'f3n de las investigaciones con c\'e9lulas madre embrionarias s\'f3lo unos pocos Estados permit\'edan utilizar los embriones sobrantes de las TRA para la investigaci\'f3 n. A partir de ese momento, algunos comit\'e9s nacionales de \'e9tica empezaron a elaborar informes proponiendo que esos embriones fueran destinados a tan prometedoras investigaciones. As\'ed ha sucedido en Francia}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Cfr.National Consultative Ethics Committee for Health and Life Sciences (France), }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Opinion on the preliminar draft revision of the Laws on Bioethics}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 . }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Disponible en http://www.ccne-ethique.org/english/start.htm.}}}{\f28 , Canad\'e1}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Cfr. The ad hoc Study Group on Stem Cells Research, }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Human Pluripotent Stem Cells Research: Recommendations for CIHR-Funded Research}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 . }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Disponible en http://www.cihr.ca}}}{\f28 o Australia}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Cfr. Standing Committee on Legal and Constitutional Affairs, }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Human cloning: scientifi\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 c, ethical and regulatory aspects of human cloning and stem cell research}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 . }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Disponible en http://www.aph.gov.au/house/committee/laca/humancloning/contents.htm}}}{\f28 . Y aunque a fecha de hoy todav\'eda ninguno de ellos ha legislado en este sentido, es previsible que lo hagan en los pr\'f3ximos meses. \'c9sa es tambi\'e9 n la propuesta contenida en el II Informe de la Comisi\'f3n Nacional de Reproducci\'f3n Asistida de Espa\'f1a: reformar la LTRA para permitir el uso de esos embriones}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Esta propuesta es la de la mayor\'ed\loch\f4 \hich\f4 a de la Comisi\'f3\loch\f4 n, que no es compartida por cinco miembros de la\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 misma, y que dio lugar a cuatro votos particulares; cfr. }{ \i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 II Informe de la Comisi\'f3\loch\f4 \hich\f4 n Nacional de Reproducci\'f3\loch\f4 n Humana Asistida}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , Ministerio de Sanidad y Consumo, Madrid, 2000.}}}{\f28 . En todas las dem \'e1s posiciones que a continuaci\'f3n mencionamos se da por supuesto que los embriones sobrantes de las TRA son empleados para la investigaci\'f3n. \par 3.- }{\i\f28 Crear embriones para la investigaci\'f3n s\'f3lo mediante fecundaci\'f3n in vitro}{\f28 . En la medida en que la investigaci\'f3n con embriones puede ser provechosa, no s\'f3 lo se debe autorizar el uso de los embriones ya existentes, sino tambi\'e9n permitir la creaci\'f3n de embriones si fuera necesario. Esos embriones, sin embargo, s\'f3lo deben crearse por fecundaci\'f3n, para evitar el desarrollo de la t\'e9 cnica de clonaci\'f3n de embriones, que abrir\'eda la v\'eda a que en el futuro llegaran a nacer seres humanos cl\'f3nicos. Esta posici\'f3n no ha sido, hasta el momento, asumida por ning\'fan Estado. \par 4.- }{\i\f28 Crear embriones para investigaci\'f3n mediante fecundaci\'f3n o clonaci\'f3n humana}{\f28 . Si se entiende que el embri\'f3n humano en sus fases iniciales no es m\'e1s que un montoncito de c\'e9lulas sin una identidad propia, entonces parecer \'e1 justificado crear embriones para emplearlos en investigaciones que puedan abrir las puertas a grandes beneficios terap\'e9uticos. En esos casos, no parece que tenga una especial relevancia que el embri\'f3n se obtenga por fecundaci\'f3 n in vitro o mediante transferencia nuclear (clonaci\'f3n). \par Tras los anuncios de la clonaci\'f3n de la oveja Dolly (1996) y de los primeros cultivos de c\'e9lulas madre humanas embrionarias (1998), el gobierno ingl\'e9s encarg\'f3 en 1999 al m\'e1ximo responsable de Sanidad, Liam Donaldson, la elaboraci\'f3 n de un Informe sobre la adecuaci\'f3n de la normativa sobre experimentaci\'f3n con embriones a los avances de la ciencia. En agosto de 2000 se public\'f3 ese Informe, en el que, por lo que aqu\'ed nos interesa, se llegaba a dos conclusiones. La primera era recomendar la reforma de la ley para que se pudieran crear embriones no s\'f3lo por FIV (como ya se ven\'eda permitiendo), sino tambi\'e9n mediante clonaci\'f3n, y no s\'f3 lo con la finalidad de mejorar las t\'e9cnicas de FIV (como preve\'eda la ley hasta entonces), sino tambi\'e9n para investigar en terapias que utilicen c\'e9lulas madre embrionarias. La segunda era recomendar la elaboraci\'f3n de una prohibici\'f3 n taxativa de la clonaci\'f3n humana reproductiva}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Cfr. Department of Health, }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Stem Cells Research: Medical Progress with Responsibil\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 ity}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 . }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Disponible en http://www.doh.gov.uk/cegc}}}{\f28 . \par A las pocas semanas de publicarse ese informe, el Parlamento Europeo aprob\'f3 una resoluci\'f3n en la que ped\'eda al Gobierno brit\'e1nico que renunciara a modificar la ley permitiendo la clonaci\'f3n experimental. }{\f28\expnd0\expndtw-3 Concretamente, en ella se ped\'eda \'93al Gobierno brit\'e1nico que revise su posici\'f3n sobre la clonaci\'f3n de embriones humanos y a sus Se\'f1or\-\'edas los miembros del Parlamento del Reino Unido que voten en conciencia y rechacen la propuesta obje to de examen, consistente en permitir la investigaci\'f3n que utiliza embriones creados por transplante de n\'facleos de c\'e9lulas\'94. En la misma resoluci\'f3n tambi\'e9n se hac\'edan otras indicaciones en este campo: \'93 4. Reitera su llamamiento a cada uno de los Estados miembros para que promulguen normas jur\'eddicas vinculantes que proh\'edban la investiga\-ci\'f3n sobre cualquier tipo de clonaci\'f3 n de seres humanos en su territorio y establezcan sanciones penales para toda violaci\'f3n de las mismas; 5.Pide que se haga el mayor es\-fuerzo posible a nivel pol\'edtico, legisla\-tivo, cient\'edfico y econ\'f3mico para fo\- mentar terapias que utilicen c\'e9lulas madre obtenidas a partir de personas adultas; (...) 7.Reitera su llamamiento para que, con el fin de evitar la producci\'f3n de embriones superfluos, se utilicen t\'e9cnicas de inseminaci\'f3n artificial hu\- mana que no produzcan un n\'famero excesivo de embriones; (...) 10 Reitera que deber\'eda establecer\-se una prohibici\'f3n universal y es\-pec\'edfica al nivel de las Naciones Uni\-das sobre la clonaci\'f3n de seres huma\- nos en cualquier fase de su formaci\'f3n y desarrollo\'94. \par }{\f28 La petici\'f3n del Parlamento Europeo no fue atendida ni por el Gobierno, que llev\'f3 su proyecto de reforma de la ley al Parlamento, ni por los parlamentarios, que aprobaron mayoritariamente la reforma en d iciembre de 2000. El Reino Unido se convirti\'f3, as\'ed, en el primer pa\'eds del mundo que aprobaba una regulaci\'f3n que permit\'eda la clonaci\'f3n de embriones humanos con fines de investigaci\'f3n bajo la supervisi\'f3n de las autoridades p\'fa blicas. \par 5.- C}{\i\f28 rear embriones para investigar por cualquier forma de clonaci\'f3n}{\f28 . Siempre que los embriones humanos fueran creados para destinarlos a la investigaci\'f3n, \'e9stos podr\'edan ser obtenidos tambi\'e9n mediante cualquier t\'e9 cnica, incluso implantando el n\'facleo de una c\'e9lula humana adulta en el \'f3vulo enucleado de un animal. As\'ed se evitar\'eda que las mujeres tuvieran que donar sus \'f3vulos para la investigaci\'f3n y los abusos a que estas \'93donaciones\'94 podr \'edan dar lugar. La empresa }{\i\f28 Advanced Cell Technology}{\f28 , que se hizo mundialmente famosa por el anuncio de la primera clonaci\'f3n de un embri\'f3n humano (que, en realidad, no lo fue)}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. Jos\'e9\loch\f4 \hich\f4 Cibelli, Robert P. Lanza, Michael D. West et alt., \'93\loch\f4 \hich\f4 Somatic Cell Nuclear Transfer in Humans: Pronuclear and Early Embryonic Development\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 e-biomed: The Journal of Regenerative Medicine}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , vol. 2, 2001\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 , 26 de noviembre de 2001, pp. 25-31; Jos\'e9\loch\f4 \hich\f4 Cibelli, Robert P. Lanza, Michael D. West et alt, \'93\loch\f4 \hich\f4 The First Human Cloned Embryo\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Scientific American}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 24 de noviembre de 2001. }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Este anuncio fue muy criticado por la comunidad cient\'ed\loch\f4 \hich\f4 fica, que estim\'f3\loch\f4 que la public\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 aci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n no ten\'ed\loch\f4 \hich\f4 a inter\'e9\loch\f4 \hich\f4 s cient\'ed \loch\f4 \hich\f4 fico, pues no se hab\'ed\loch\f4 \hich\f4 a conseguido que el embri\'f3\loch\f4 \hich\f4 n alcanzara la fase de blastocisto, que era lo que se pretend\'ed\loch\f4 \hich\f4 a; y entender, en consecuencia, que el m\'f3\loch\f4 \hich\f4 vil del anuncio no era m\'e1\loch\f4 \hich\f4 s que el de atraer la atenci\'f3\loch\f4 n de posibles financia\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 d\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 ores; cfr. Harold Varmus, \'93\loch\f4 \hich\f4 The Weakness of Science for Profit \'94\loch\f4 , }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 The New York Times}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 , 4 de diciembre de 2001 (el autor del art\'ed\loch\f4 culo es premio Nobel y antiguo Director de los National Institutes of Health de los Estados Unidos).}}}{\f28 , ya realiz\'f3 experimentos en este sentido a finales de 1998}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{ \fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Nicholas Wade, \'93\loch\f4 Researchers \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 claim embryonic cell mix of human and cow\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 The New York Times}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 12 de noviembre de 1998. }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Resulta chocante que tan s\'f3\loch\f4 \hich\f4 lo dos d\'ed\loch\f4 \hich\f4 as despu\'e9\loch\f4 \hich\f4 s de la publicaci\'f3\loch\f4 n en }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Science}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 del trabajo de Thomson sobre el cultivo de c\'e9\loch\f4 lulas madre embrionarias, apareciera esta info\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 rmaci\'f3\loch\f4 n en }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 The New York Times}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 , por dos razones: porque no es el lugar id\'f3 \loch\f4 \hich\f4 neo para comunicar los resultados de una investigaci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n cient\'ed\loch\f4 \hich\f4 fica; y porque parece haber una intenci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n de beneficiarse del inter\'e9\loch\f4 \hich\f4 s que ese anuncio produjo en la opini\'f3\loch\f4 \hich\f4 n p\'fa\loch\f4 blica. }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Cfr. \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 E. Marshall, "Claim of Human-Cow Embryo Greeted with Skepticism", }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Science}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 282 (1998), pp. 1390-1391}}}{\f28 , al anunciar la transferencia de n\'facleos som\'e1ticos humanos en \'f3 vulos enucleados de vaca. \par A principios de marzo de 2002, el }{\i\f28 Wall Street Journal}{\f28 anunciaba que varios laboratorios chinos hab\'edan logrado ya clonar con \'e9xito embriones humanos hasta alcanzar la fase de blastocisto. La legislaci\'f3n de aquel pa\'ed s es muy flexible tanto para llevar a cabo experimentos con embriones como para conseguir que las mujeres donen sus \'f3vulos sin procedimientos de consentimiento informado muy rigurosos. Tambi\'e9n se dec\'eda que se hab\'ed an clonado embriones utilizando \'f3vulos de gallina. Como estos resultados todav\'eda no han sido publicados en revistas cient\'edficas, se mantiene una cierta cautela sobre estas informaciones, aunque parece que est\'e1n fundadas}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. Philip Cohen, \'93\loch\f4 \hich\f4 Dozens of human embryos cloned in China\'94\loch\f4 , }{ \i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 NewScientist.com}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 6 de marzo de 2002, http://www.newscientist.com/hottopics/cloning/cloning\hich\af4\dbch\af4\loch\f4 .jsp?id=ns99992012}}}{\f28 . \par 6.- }{\i\f28 La estrategia de la progresi\'f3n}{\f28 . Algunas legislaciones no llegan, por el momento, a permitir la clonaci\'f3n de embriones para la investigaci\'f3n, pero la contemplan como una posibilidad en el futuro. Entienden que el embri\'f3 n humano merece un cierto respeto, por lo que habr\'e1 que utilizarlo s\'f3lo y en la medida en que resulte necesario o conveniente para el desarrollo cient\'edfico y m\'e9dico. Si para esa finalidad basta con utilizar los embriones ya creados, no se deber\'e1 permitir la creaci\'f3n de otros. En caso de ser necesaria su creaci\'f3n, habr\'e1 que hacerlo s\'f3lo por FIV, salvo que haya razones cient\'edficas o m\'e9 dicas proporcionadas para recurrir a la clonaci\'f3n. En todo caso, la regulaci\'f3n ha de ajustarse a la sensibilidad de la opini\'f3n p\'fablica sobre estas cuestiones. Por ello, no resultar\'e1 prudente permitir ciertas pr\'e1 cticas, aunque sean provechosas, mientras no cuenten con un amplio respaldo social. En base a estos criterios, la legislaci\'f3n holandesa sobre investigaci\'f3n con embriones ha establecido una moratoria en cuanto a la clonaci\'f3 n embrionaria con fines experimentales}{\cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 {\cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Cfr. Tony Sheldon, \'93 \loch\f4 \hich\f4 Netherlands bans cloning of human embryos for research\'94\loch\f4 , }{\i\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Bristish Medical Journal}{\fs18\lang2057\langfe3082\langnp2057 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , 321 (2000), p. 854.}}}{\f28 , aunque la ley ya tiene prevista la futura autorizaci\'f3n de la misma. \par }\pard\plain \s19\qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \b\fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 4.- Conclusi\'f3n. \par }\pard\plain \qj \fi181\li0\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f28 El embri\'f3n humano es un ser humano y debe ser tratado como tal}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 La cuesti\'f3\loch\f4 \hich\f4 n sobre la protecci\'f3\loch\f4 \hich\f4 n jur\'ed\loch\f4 \hich\f4 dica de la vida del embri\'f3\loch\f4 \hich\f4 n depende de la cuesti\'f3\loch\f4 n sobre el estatuto ontol\loch\af4\dbch\af4\hich\f4 \'f3\loch\f4 \hich\f4 gico del embri\'f3\loch\f4 \hich\f4 n, de la que no me he ocupado en este trabajo. Asumo la propuesta de Jes\'fa\loch\f4 \hich\f4 s Ballesteros, \'93\loch\f4 \hich\f4 El estatuto del embri\'f3\loch\f4 \hich\f4 n humano: cuestiones cient\'ed\loch\f4 \hich\f4 ficas, filos\'f3\loch\f4 \hich\f4 ficas y jur\'ed\loch\f4 \hich\f4 dicas\'94\loch\f4 \hich\f4 ; Gloria Tom\'e1\loch\f4 s (ed.), }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 Manual de Bio\'e9\loch\f4 tica}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , Ariel, Barcelona, 2001, pp. \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 228-231.}}}{\f28 . Por el contrario, en los \'faltimos a\'f1 os se han multiplicado las posibilidades de manipulaci\'f3n y destrucci\'f3n embrionaria, y muchos Estados las han permitido. A pesar del acuerdo pr\'e1cticamente universal acerca del estatuto especial que corresponde al embri\'f3n humano}{ \cs16\f28\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn {\footnote \pard\plain \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs20\lang1034\langfe3082\loch\af4\hich\af4\dbch\af4\cgrid\langnp1034\langfenp3082 { \cs16\f0\fs18\lang1033\langfe0\super\langnp1033\langfenp0 \chftn }{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 \hich\f4 El mismo Informe Warnock (1984) as\'ed\loch\f4 \hich\f4 lo afirma en el cap\'ed\loch\f4 tulo 11; cfr. }{\i\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 Report of the Committee of Inquiry into Human Fertilisation and Embryology}{\fs18 \hich\af4\dbch\af4\loch\f4 , Cmnd 9314, 1984.}}}{\f28 , existe una fuerte tendencia a admitir cualquier uso de embriones que ofrezca una utilidad importante para determinados individuos o para la sociedad. \par Aunque la protecci\'f3n del embri\'f3n es una cuesti\'f3n de derechos humanos, entiendo que el camino hasta lograr su protecci\'f3n integral pasa, en primer lugar, por alcanzar un acuerdo universal que asegure, al menos, una m\'ednima protecci\'f3 n. No se trata de equiparar por debajo las legislaciones de todos los Estados, sino de asegurar que ninguna de ellas incumpla unos m\'ednimos. As\'ed no se llega al nivel de protecci\'f3n jur\'eddica que corresponde al embri\'f3 n, pero se evita que la ciencia act\'fae, impulsada por el mercado, sin ning\'fan l\'edmite en este terreno. Mientras no se logre ese acuerdo universal de m\'ednimos, cualquier intervenci\'f3n sobre el embri\'f3n ser\'e1 posible, porque siempre habr\'e1 un Estado dispuesto a flexibilizar su legislaci\'f3n para captar abundantes recursos econ\'f3micos y cient\'edficos. \par Un excelente punto de partida para ese acuerdo universal ser\'eda el Convenio Europeo sobre Derechos Humanos y Biomedicina, aprobado por el Consejo de Europa en 1996, que constituye el texto con mayor fuerza jur\'ed dica a nivel internacional sobre cuestiones biom\'e9dicas. El art\'edculo que m\'e1s directamente tiene que ver con la vida del embri\'f3n dice: \'931.- Cuando la ley nacional admitiere la investigaci\'f3n sobre embriones }{\i\f28 in vitro}{\f28 deber \'e1 asegurar una protecci\'f3n adecuada al embri\'f3n. 2.- Se proh\'edbe la creaci\'f3n de embriones humanos con el fin de investigar sobre los mismos\'94 (art. 18). No fue sencillo llegar a esta formulaci\'f3n y, de hecho, el texto del art\'ed culo no puede ocultar su car\'e1cter de transacci\'f3n. Por un lado, se reconoce que la vida humana tiene valor desde la concepci\'f3n y, por ello, se proh\'edbe crear embriones para investigar con ellos. Pero, por otro, se admite la investigaci\'f3 n con embriones sobrantes de las TRA, aunque s\'f3lo si se les asegura \'93una protecci\'f3n adecuada\'94, lo que nos lleva a preguntar si se puede compaginar la destrucci\'f3n de los embriones empleados en la investigaci\'f3n con su adecuada protecci\'f3 n. Lo que establece resultar\'e1 insuficiente para muchas legislaciones, en particular algunas de los pa\'edses latinoamericanos. Pero tambi\'e9n hay pa\'edses, como el Reino Unido, Israel o China, para los que el l\'edmite fijado parecer\'e1 excesivo. \par Este Convenio no aborda todas las posibles manipulaciones sobre embriones a las que me he referido en las p\'e1ginas anteriores. De hecho, se est\'e1 elaborando un protocolo adicional al Convenio dedicado a la protecci\'f3n al embri\'f3 n y al feto. Partiendo de lo dispuesto en el Convenio, ofrezco la siguiente propuesta reguladora con respecto a todas las situaciones apuntadas en este trabajo y que, suponiendo un avance en la protecci\'f3n al embri\'f3n, todav\'eda no ser\'eda la que le corresponde por ser humano: \par 1.- Con relaci\'f3n a las TRA y la selecci\'f3n embrionaria: \par }\pard \qj \li1005\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin1005\itap0 {\f28 Reducir el n\'famero de embriones fecundados para que no sea superior al de los transferidos y evitar as\'ed la congelaci\'f3 n de los sobrantes. \par Reducir el n\'famero de embriones transferidos para evitar tanto las reducciones embrionarias como las gestaciones m\'faltiples, que acarrean un notable incremento de los riesgos para la vida y salud tanto de los hijos como de la madre. \par Prohibir la selecci\'f3n embrionaria mediante DGP por motivos de sexo, eugen\'e9sicos o beneficio terap\'e9utico de terceros. \par Dejar en manos de los padres la decisi\'f3n sobre la transferencia o no de aquellos embriones portadores de graves anomal\'edas gen\'e9ticas. \par }\pard \qj \fi181\li360\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin360\itap0 {\f28 2.- Con relaci\'f3n a la PDS: \par }\pard \qj \li1005\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin1005\itap0 {\f28 Informar con rigor a las usuarias sobre los diversos mecanismos de acci\'f3 n de esta sustancia y sus efectos sobre su organismo y, en su caso, sobre el embri\'f3n concebido pero todav\'eda no implantado. \par Exigir la mayor\'eda de edad, o el consentimiento paterno en el caso de menores, y la prescripci\'f3n m\'e9dica para su dispensaci\'f3n. \par Garantizar a los profesionales de la salud que puedan verse obligados a recetar o dispensar la PDS el derecho a la objeci\'f3n de conciencia. \par }\pard \qj \fi181\li360\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin360\itap0 {\f28 3.- Con relaci\'f3n a las investigaciones con c\'e9lulas madre embrionarias. \par }\pard \qj \li1005\ri18\sb120\sa120\widctlpar\tx8820\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin18\lin1005\itap0 {\f28 Prohibir la creaci\'f3n de embriones humanos, por fecundaci\'f3n in vitro, con cualquier fin distinto de la reproducci\'f3n. \par Prohibir la clonaci\'f3n de embriones humanos. \par Descongelar los embriones que lleven m\'e1s tiempo del legalmente establecido y no tengan posibilidad de ser implantados en una mujer. \par Establecer una moratoria sobre las investigaciones con c\'e9lulas madre embrionarias, en tanto no se descarte que las c\'e9lulas madre de adultos constituyen una alternativa satisfactoria. \par }\pard \ql \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 { \par }}